國(guó)家腫瘤專業(yè)質(zhì)控中心主任、國(guó)家癌癥中心主任赫捷
中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)家腫瘤專業(yè)質(zhì)控中心主任、國(guó)家癌癥中心主任赫捷,6月8日在國(guó)家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會(huì)上表示,醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用明顯提高了腫瘤診療水平,以胸腹腔鏡、機(jī)器人為代表的微創(chuàng)外科技術(shù),廣泛用于肺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤的治療,顯著減輕了患者創(chuàng)傷、提高了療效。
全國(guó)已建立28個(gè)省級(jí)質(zhì)控中心
據(jù)介紹,2014年我國(guó)腫瘤新發(fā)病例約380.4萬(wàn),約占全球癌病發(fā)病的22%,發(fā)病率略低于世界平均水平,死亡約229.6萬(wàn),占全球死亡的27%,高于世界平均水平。
國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心成立以來(lái),著力提升腫瘤規(guī)范化診療水平,致力于建設(shè)國(guó)家、省、市三級(jí)腫瘤質(zhì)量管理和控制體系,積極推動(dòng)省、市腫瘤質(zhì)控中心的成立,目前已建立28個(gè)省級(jí)質(zhì)控中心,地市級(jí)質(zhì)控中心也正在陸續(xù)成立。目前,國(guó)家腫瘤大數(shù)據(jù)平臺(tái)正在建設(shè),已經(jīng)連通14家省級(jí)腫瘤醫(yī)院,收集了150余萬(wàn)腫瘤住院患者診療數(shù)據(jù),將使得腫瘤質(zhì)控工作更加精準(zhǔn)。
基層醫(yī)院腫瘤診療能力提升
“三維適形、調(diào)強(qiáng)、圖像引導(dǎo)、立體定向等技術(shù)的應(yīng)用,大大提高了放射治療定位與照射的精準(zhǔn)性,使鼻咽癌、前列腺癌、乳腺癌等生存率提高了約5-10%。高通量基因測(cè)序、液體活檢、藥物濃度監(jiān)測(cè)等新技術(shù)的應(yīng)用和分子靶向藥物的使用,促進(jìn)了臨床精準(zhǔn)用藥,有效提高了晚期患者的生存質(zhì)量和生存期。”赫捷表示,醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用明顯提高了腫瘤診療水平。
赫捷表示,外科、化療、放療、靶向和免疫治療在內(nèi)的多學(xué)科治療模式的應(yīng)用,也顯著提升了診療效果?;鶎俞t(yī)院逐漸承擔(dān)常見(jiàn)腫瘤的診療工作,診療能力提升尤為重要,為此我們積極推進(jìn)多種形式的腫瘤醫(yī)聯(lián)體和??坡?lián)盟建設(shè),在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)防控關(guān)鍵技術(shù)的應(yīng)用,幫扶基層組織??平ㄔO(shè)和發(fā)展,通過(guò)直接派駐專家開(kāi)展??崎T診和多學(xué)科診療等機(jī)制,為患者服務(wù)的同時(shí),從根本上提升了基層腫瘤診療能力。
與發(fā)達(dá)國(guó)家比仍有提升空間
目前,國(guó)家癌癥中心已建成腫瘤登記監(jiān)測(cè)點(diǎn)574個(gè),覆蓋人口4.3億,約占全國(guó)人口的31.5%,定期發(fā)布中國(guó)腫瘤登記年報(bào)。隨著我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和診療能力的提升,惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%,其中子宮體癌由 55.1%上升至72.8%,甲狀腺癌由67.5%上升至84.3%,宮頸癌由45.4%上升至59.8%,骨腫瘤由17.1%上升至26.5%,食管癌由20.9%上升至30.3%。
某些腫瘤的五年生存率已高于美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家,如食管癌,美國(guó)同期僅為20%,按發(fā)病人數(shù)計(jì)算,白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%,我國(guó)兒童惡性腫瘤的整體五年生存率為72%左右,略低于美國(guó)的78%。其中白血病70.5%、中樞神經(jīng)腫瘤69.9%,接近美國(guó)74%和72%的水平。
赫捷強(qiáng)調(diào),雖然我國(guó)的腫瘤五年生存率已經(jīng)有了較大提高,但整體與發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍有提升空間。下一步,國(guó)家癌癥中心和國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心將加強(qiáng)腫瘤質(zhì)控和規(guī)范化診療工作,推動(dòng)腫瘤分級(jí)診療體系的落地,推廣腫瘤治療新技術(shù)的應(yīng)用和加速新藥研發(fā)進(jìn)程,不斷提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腫瘤診療水平。